Гинекология
Все направления

Новости

Статьи

Введение в/в железа при анемии у беременных

Lechenie zhelezodeficitnoj anemii v SPb

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят различные изменения. Поэтому у беременных часто диагностируют анемию ― падение уровня гемоглобина, в большинстве случаев железодефицитную. Как развивается история болезни при таком заболевании ― узнаете из статьи. Когда женщина вынашивает ребенка, происходит разжижения крови и активное потребление железа и фолиевой кислоты. Кислород соединяется с гемоглобином и переносится по кровеносным сосудам в клетки, которым он необходим для окислительной реакции. Если до беременности железа требовалось 0,6 мг/сутки, то во время ― 3,5 мг/сутки. Коррекцией занимается врач-акушер-гинеколог.

 

Введение в/в железа цена

Наименование Цена
Прием врача акушера-гинеколога по ведению беременности 1300₽
Лабораторная диагностика железодефицитной анемии( общий анализ крови, железо в сыворотке, трансферрин, ферритин)+забор материала 2000₽
Внутривенное введение препаратов железа без стоимости самого препарата (свыше 60 минут) 2000₽
* Лекарственные препараты железа не входят в стоимость капельницы и приобретаются пациенткой самостоятельно в аптеке по назначению врача

Все цены Акции Задать вопрос гинекологу

Позвоните сейчас

(812) 984-55-07(812) 915-32-65

Задайте вопрос

TelegramWhatsApp

Железодефицитная анемия во время беременности

Гемоглобин ― это часть крови, белок, который способен связываться с кислородом и переносить его в разные участки организма. Он находится в эритроцитах. Один грамм такого белка переносит 1,34 мл кислорода к тканям. У женщин его норма составляет 120–160 г/л. Патологический процесс, в результате которого в крови беременных падают эти показатели из-за недостатка железа, называется железодефицитной анемией (ЖДА).

Железодефицитная анемия при беременности приводит к таким последствиям:

  • дефицит кислорода, необходимого для развития головного мозга и других органов ребенка;
  • плохое самочувствие, слабость у женщины;
  • увеличение риска преждевременных родов;
  • повышенная опасность инфицирования.

Поэтому к вопросам лечения и профилактики ЖДА нужно подходить серьезно.

Гинекология по акции

Причины железодефицитной анемии у беременных

Снижение гемоглобина возникает в результате:

  1. Потери крови по разным причинам ― маточные кровотечения, из пищеварительного канала, носа, почек, легких, десен. Они возникают в результате травм или хирургических операций, удаления зубов, донорства, лечебного кровопускания, патологических менструаций, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, геморроя, опухолей, генетических заболеваний, инфекций.
  2. Дефицита железа из пищи ― часто наблюдается у вегетарианцев, при лечебном голодании, диетах, однообразном и нерегулярном питании.
  3. Нарушения его всасывания ― из-за дефицита хлористоводной кислоты в желудочном соке, воспалений, рубцов, атрофических изменений, при преобладании молочных продуктов, недостатке витаминов, глистной инвазии.
  4. Проблем с транспортировкой ― железо, накопленное в слизистых оболочках и печени, не может абсорбироваться, т.к. возникла мутация гена.
  5. Недостаточного уровня до беременности, часто возникающее с рождения ― при предлежании плаценты, ее травмах, кесаревом сечении, ЖДА у матери, преждевременных родах, многоплодной беременности, слишком ранней перевязке пуповины.

В некоторых случаях проблемы связаны с полученными ожогами, которые вызывают нарушение обменных процессов при нормальном уровне показателя.

Симптомы железодефицитной анемии у беременных

Как проявляется ЖДА, зависит от степени и скорости разрастания. К основным симптомам относят:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • падение трудоспособности;
  • изменение вкуса;
  • сухость во рту;
  • жжение на языке;
  • ощущение комка в горле;
  • учащенное сердцебиение;
  • сбившийся ритм дыхания;
  • заеды на губах;
  • сухие волосы, отсутствие блеска, ломкость, истончение, поредение, седина;
  • раздражение вульвы;
  • ломкие, матовые, плоские, расслаивающиеся ногти;
  • невозможность сосредоточиться;
  • беспричинная усталость;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • бледность, зеленоватый оттенок кожи, шелушение, трещины, дряблость;
  • плохой аппетит;
  • постоянно клонит в сон.

Когда нехватка железа скрытая, признаки выражены слабее.

Диагностика железодефицитной анемии у беременных

Заболеванию присвоен код по МКБ-10 (Международной классификации болезней) О99.0. Для постановки диагноза при беременности назначаются анализ крови, мочи и дифференциальная диагностика. В первом случае проводят клиническое и биохимическое исследование.

Анализ на содержание гемоглобина в крови показывает падение его уровня и уменьшение размера эритроцитов. Анемию диагностируют, если железосодержащий белок составляет меньше 110 г/л в первом триместре, 105 ― во втором и третьем. Значение ниже 70 г/л характеризуют тяжелую степень. Клинические рекомендации ВОЗ рекомендуют использовать для диагностики объем красных кровяных клеток (гематокрит), если он составляет меньше 33%.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить железодефицитную анемию от других. Для ЖДА характерно:

  • снижение цветового показателя крови меньше, чем 0,86;
  • количество молодых эритроцитов (ретикулоцитов) менее 0,5%;
  • падение ферритина;
  • снижение концентрации сывороточного железа;
  • повышение общей железосвязывающей способности;
  • снижение насыщенности железом трансферрина.

По показаниям могут проводиться стернальная пункция, трепанобиопсия, эзофагогастродуоденскопия, УЗИ внутренних органов, исследование уровня фолиевой кислоты и В12 в сыворотке. Это позволяет разработать рекомендации для эффективной терапии.

Лечение железодефицитной анемии при беременности

По протоколу начать необходимо с питания, богатого белком и железом. Однако из пищи всасывается не больше 20% этого вещества, поэтому основной упор делается на медикаменты. При необходимости быстро восполнить дефицит для лечения ЖДА у беременных применяют раствор для внутривенного введения Феринжект. Он приводит уровень железа в норму в несколько раз быстрее препаратов в форме таблеток.

Феринжект используют в такой дозировке: при разовом введении не больше 15 мг железа на 1 кг веса женщины для внутривенных инъекций и 20 мг для внутривенных инфузий. За неделю суммарно вводят до 20 мл Феринжекта. Применение средства должно проходить по рекомендации и под контролем врача после комплекса необходимых анализов.

Железодефицитная анемия характеризуется неприятными последствиями, но хорошо подается лечению при условии правильной и своевременной диагностики.

Позвоните сейчас

(812) 984-55-07(812) 915-32-65

Задайте вопрос

TelegramWhatsApp

Акции клиники «Нарвская»