Поликистоз причины
Причины возникновения заболевания достаточно сложные и недостаточно изучены. Считается, что запускает механизм развития заболевания нарушения в других органах эндокринной системы. Основными причинами считаются:
- Избыточная масса тела, ожирение
- Наследственный или врожденный фактор
- Хронические инфекции, в том числе хронические воспалительные заболевания органов малого таза
- Большое количество абортов
- Патологическое течение беременности и родов
- Нерегулярная половая жизнь
- Заболевания щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза
Поликистоз симптомы
Для поликистоза яичников характерно наличие определенного симптома комплекса:
- Увеличение яичников в 2-3 раза за счет наличия множественных кист яичников
- Отсутствие беременности
- Нарушение менструального цикла либо очень редкие месячные – олигоменоррея, либо отсутствие месячных более 6 месяцев –аменорея
- Избыточная масса тела
- Симптомы гирсутизма: жирная кожа, угревая сыпь, повышенная сальность кожных покровов и волос, рост волос на лице, вокруг сосков и животе
- Боли в низу живота за счет увеличенных размеров яичников
Поликистоз яичников диагностика
На консультации гинеколог-эндокринолог проводит тщательный осмотр всего тела, обращая внимание на особенности телосложения, роста волос, состояния кожи и волос. При осмотре на кресле определяются с двух сторон увеличенные яичники, слегка болезненные при пальпации. Далее врач назначает дополнительные обследования для подтверждения диагноза:
- УЗИ малого таза, для поликистоза яичников картина имеет характерные особенности, яичники увеличены и превышают норму в 2-3 раза, при этом в их структуре обнаруживаются множественные кисты диаметром 10-15 мм.
- Для исследования гормонального фона сдают анализы на женские половые гормоны ФСГ, ЛГ Пролактин, тестостерон, прогестерон, эстрадиол, 17-КС в моче. Для поликистоза характерно рост соотношения ЛГ/ФСГ до 3:1, тестостерон как правило повышен, прогестерон значительно снижен, в моче превышены показатели 17-КС,
- Для исключения заболевания поджелудочной железы инсулин, глюкоза крови
- Липидограмма
Поликистоз яичников лечение
Лечения данного заболевания должно носить комплексный характер:
- Уменьшение массы тела женщин с ожирением за счет специальных низкокалорийных диет и физических нагрузок.
- Восстановление цикла путем назначения комбинированных оральных контрацептивов с антиандрогенным действием (Диане-35, Ярина и т.д.).
- При планировании беременности стимуляция овуляции путем назначения клостелбегита с 5-го по 9-й день, начиная с минимальных дозировок 50 мг, и назначением во вторую фазу цикла препаратов аналогов прогестерона (дюфастон, утрожестан).
- При повышении инсулина или глюкозы крови их коррекция за счет применения гипогликемическим препаратов.
- При отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуют оперативное лечение.