Причины
Основные причины появления патологических новообразований в эндометрии:
- воспалительные процессы в матке и придатках;
- хронические инфекции половых органов;
- травматические роды;
- операции на шейке матки;
- анемия, частые головокружения, слабость;
- прерывание беременности путем хирургического выскабливания.
К появлению полипов эндометрия склонны женщины с сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, пациентки с избыточной массой тела и генетической предрасположенностью к заболеваниям репродуктивной системы.
Симптомы
Наличие полипов эндометрия можно предположить по следующим симптомам:
- тянущие боли в пояснице и нижней части живота;
- кровянистые выделения в середине менструального цикла или во время климакса;
- дискомфорт во время полового акта;
- обильные кровянистые выделения при менструации.
Опасность заболевания в том, что оно долгое время может протекать бессимптомно. Клиническая картина обычно проявляется при увеличении новообразования в размерах. Нередко полипы диагностируются случайно во время профилактических осмотров.
При наличии тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. Некоторые формы полипов могут подвергаться метаплазии и перерождаться в злокачественные формы.
Диагностика
При первом визите врач выслушивает жалобы пациентки, собирает анамнез, проводит осмотр на гинекологическом кресле с использованием зеркала. Полипы невозможно обнаружить визуально, поэтому для уточнения диагноза назначают дополнительные исследования:
- УЗИ органов малого таза – безопасный и информативный метод, который используется как для диагностики, так и для контроля эффективности лечения. Позволяет определить наличие новообразования, его размеры и локацию.
- Гистероскопия – исследование внутренних стенок матки с использованием специального эндоскопического оборудования с видеокамерой, позволяющего тщательно изучить строение органа под многократным увеличением.
- Гистология – анализ для определения природы и степени опасности образования.
Лечение
От полипов эндометрия невозможно избавиться с помощью консервативных методов. Назначается операция по удалению патологически измененных тканей под общей или местной анестезией.
Методы удаления полипов эндометрия:
- Гистерорезектоскопия – современный метод, который в неосложненных случаях позволяет удалить полип в течение 15-20 минут. В полость матки вводится гистероскоп, оснащенный видеокамерой, благодаря которой можно контролировать весь процесс лечения. Новообразование удаляется с помощью электрокоагуляционного ножа или хирургической петли.
- Лазерная методика – щадящий и эффективный способ удаления полипа. Проводится с помощью лазера под контролем гистероскопа. Сначала разрушается основание полипа, а затем новообразование полностью удаляется с использованием хирургических инструментов. Благодаря воздействию лазера, происходит коагуляция сосудов, что исключает риск развития кровотечения и инфицирования.
- Электрокоагуляция – методика, основанная на разрушении клеток полипов при помощи электрического тока. Основание или ножка полипа разрушается посредством коагуляции, а оставшаяся часть извлекается хирургической петлей.
Современные методы лечения полипов эндометрия не требуют обязательной госпитализации и длительной реабилитации. После процедуры сохраняется репродуктивная функция и все функциональные возможности тканей. Через несколько часов после операции женщина может покинуть клинику. Спустя 5-7 дней необходимо посетить контрольное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить эффективность процедуры. В течение двух недель после операции рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, теплового воздействия на организм, купания в бассейнах и открытых водоемах.
Перед хирургическим вмешательством пациентке необходимо сдать общий анализ крови и мочи, анализ на резус-фактор и ВИЧ, мазок из влагалища на бактериальную микрофлору.
После удаления железистых и железисто-фиброзных полипов пациентке показана гормональная терапия. В большинстве случаев назначают средства, содержащие большую дозу прогестерона, или комбинированные пероральные контрацептивы. При наличии сопутствующих эндокринных нарушений показана дополнительная корректирующая терапия.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие полипов эндометрия и других новообразований, следует уделять особое внимание контрацепции. Если наступила нежелательная беременность, стоит отдавать предпочтение малоинвазивному медикаментозному методу, при котором не затрагивается полость матки. При необходимости хирургического вмешательства стоит выбирать максимально безопасные и эффективные методы. Немаловажно внимательно относиться к выбору полового партнера, что позволяет снизить риск заражения инфекционными и заболеваниями половых путей. Следите за правилами личной гигиены, носите максимально натуральное и удобное белье. При появлении белых или кровянистых выделений, болей в нижней части живота, следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
Заболевание имеет склонность к рецидиву, поэтому, чтобы предупредить нежелательные последствия, после лечения необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога.
Нарвская, Нарвский пр., 18 Пн-Сб с 09:00 до 20:00
